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| 目的探究早期胃癌胃镜筛查中联合应用血清胃蛋白酶原（PG）、胃泌素17（G-17）、糖类抗原72-4（CA72-4）及幽门螺旋杆菌（Hp）13C尿素呼气试验检测的价值。方法选取2018年1月至2019年12月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的胃部疾病患者200例作为研究对象，同时选取同期体检健康者65例为对照组。全部患者入院前均行组织活检，并以病理检查结果为依据将200例胃部疾病患者分为早期胃癌组67例、胃溃疡组68例、萎缩性胃炎组65例。全部患者均行胃镜诊断，同时检测血清PG、G-17、CA72-4、Hp，将病理结果视为金标准，分析胃镜诊断早期胃癌的病理特点，比较各组PG、G-17、CA72-4水平以及Hp阳性率，对比各单项指标检测与联合检测的准确度、灵敏度和特异度。结果病灶主要位于胃窦，胃镜分型凹陷型占比较高，病理分型中以管状腺癌居多。血清PGⅠ、PGⅡ、G-17、CA72-4、Hp阳性率4组间比较及4组间两两比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。胃镜联合各指标检测准确度、灵敏感度和特异度分别为0.89、0.87、0.90，均明显高于各单项指标检测（均P＜0.05）。结论早期胃癌胃镜筛查时，联合各血清肿瘤标志物和Hp检查效果明显，能够及早提醒进行胃镜筛查早期胃癌，值得推广。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.14.2020-1118 |
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