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| 目的评估纸片协同试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌（CPE）的应用价值。方法收集2015年1月至2018年12月瑞安市人民医院75株可疑产碳青霉烯酶非重复肠杆菌科细菌和10株非CPE。通过使用美罗培南（MEM）联合多种抑制剂[包括苯基硼酸（PBA）、氯唑西林、乙二胺四乙酸钠（EDTA）和替莫西林]的纸片扩散法等试验检测菌株产碳青霉烯酶的类型。以PCR扩增相关耐药基因为金标准，评估纸片协同试验对CPE的检测价值。结果75株可疑CPE经PCR扩增，66株确证产碳青霉烯酶（其中产KPC46株、产NDM-118株、产IMP1株、产VIM1株，无产OXA-48基因型），6株产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs），3株未检测出基因；MEM联合PBA和氯唑西林协同试验检测KPC表型的灵敏度为100.0%，特异度为93.1%；MEM联合EDTA协同试验检测MBL表型的灵敏度和特异度均达到100.0%。10株非CPE均未检测出碳青霉烯酶耐药基因，且纸片协同试验均阴性。结论该表型检测方法对检测KPC、MBL类碳青霉烯酶有较高的灵敏度和特异度，并且操作简便、成本低，适合在临床微生物学实验室、医院感染管理科及疾病预防控制中心等单位普及应用。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.10.2020-1413 |
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| 基金项目:瑞安市科技计划项目（MS2019002） |
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