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| 目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）合并桥本甲状腺炎（HT）患者患侧中央区淋巴结转移（CLNM）的危险因素，并建立数学模型评估危险因素的预测价值。方法回顾2016年1月至2019年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的173例PTC合并HT患者临床资料，采用单因素、多因素分析患者发生患侧CLNM的危险因素，并采用logistic回归分析建立数学模型评估其预测价值。结果173例PTC合并HT患者共211侧中央区淋巴结纳入研究，患侧CLNM71侧，转移比例33.65%。单因素分析结果显示，患者年龄、患侧病灶数目、患侧病灶最大径、被膜侵犯和患侧侧颈淋巴结转移与患侧CLNM密切相关（均P＜0.05）。多因素分析结果显示，患者年龄＜38岁、患侧病灶数目多发、患侧病灶最大径＞5mm和患侧侧颈淋巴结转移是患侧CLNM的独立危险因素（均P＜0.05），这4个临床特征构建的数学模型（Y=-1.872+0.841×患者年龄+0.863×患侧病灶数目+0.756×患侧病灶最大径+1.892×患侧侧颈淋巴结转移）对预测PTC合并HT患者患侧CLNM的AUC为0.713，预测的灵敏度为0.6338，特异度为0.7571。结论年龄＜38岁、患侧多发病灶、患侧病灶最大径＞5mm和患侧侧颈淋巴结转移是PTC合并HT患者患侧CLNM的独立危险因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.15.2020-1500 |
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| 基金项目:浙江省基础公益研究计划项目（LGF20H160003）；杭州市医药卫生科技计划项目（0020190151） |
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