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目的观察地塞米松不同给药途径对下肢骨折术后腘窝坐骨神经阻滞效果的影响。方法选择2019年1至12月在江苏省中医院行下肢骨折切开复位内固定术患者60例,按照随机数字表法分为地塞米松静脉给药联合罗哌卡因神经阻滞组(A组)、地塞米松联合罗哌卡因神经阻滞组(B组)和单纯罗哌卡因神经阻滞组(C组),每组20例。3组患者均行超声引导下腘窝罗哌卡因坐骨神经阻滞。术后6、12、24、36、48h采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度;记录患者首次要求镇痛时间、术后镇痛药物使用、运动和感觉阻滞时间及术后恶心、呕吐发生率。结果A、B组术后24、36h的VAS评分明显低于C组(均P<0.05);与C组比较,A、B组术后首次要求镇痛时间、运动和感觉阻滞时间延长,术后0~24h和24~48h镇痛药物用量减少,术后恶心、呕吐发生率降低(均P<0.05)。A组和B组间上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论地塞米松静脉或神经周围给药均可以增强腘窝罗哌卡因坐骨神经阻滞的效果。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.7.2020-1623 |
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