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| 目的系统评价新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）不良预后的危险因素。方法利用中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库检索新生儿NEC不良预后（死亡或放弃后最终死亡）危险因素的相关文献，根据异质性检验结果分别采用固定效应模型或随机效应模型分析败血症（临床败血症或血培养阳性败血症）、休克或血流动力学需要血管活性药物维持、消化道穿孔或合并腹膜炎、呼吸衰竭、硬肿症、代谢性酸中毒和血小板减少对新生儿NEC不良预后的影响。结果最终纳入文献19篇（中文文献15篇，英文文献4篇），包括预后良好组7159例，预后不良组1971例。败血症（OR=5.86，95%CI：3.67~9.35）、休克或血流动力学需要血管活性药物维持（OR=4.17，95%CI：3.48~5.00）、消化道穿孔或合并腹膜炎（OR=6.63，95%CI：2.17~20.20）、呼吸衰竭（OR=8.51，95%CI：3.59~20.17）、硬肿症（OR=8.03，95%CI：3.39~19.02）、代谢性酸中毒（OR=10.10，95%CI：3.10~32.93）和血小板减少（OR=6.92，95%CI：3.04~15.76）均是NEC不良预后的危险因素（均P＜0.01）。结论败血症、休克或血流动力学需要血管活性药物维持、消化道穿孔或合并腹膜炎、呼吸衰竭、硬肿症、代谢性酸中毒和血小板减少是NEC不良预后的危险因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.42.21.2020-1636 |
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