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| 目的开展并探讨改良纵切横缝术治疗吻合器痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）后吻合口重度狭窄的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2019年6月杭州市第三人民医院肛肠科收治的PPH后吻合口重度狭窄患者114例，其中采用改良纵切横缝术的38例患者为治疗组，采用扩肛术的38例患者为对照1组，采用纵切横缝术的38例患者为对照2组，比较3组患者术后1周及术后3个月的总有效率；术后2周生活质量评分、直肠静息压；术后第1、7、14天肛门疼痛[采用视觉模拟评分法（VAS）评估]；术后2周出现水肿、感染、出血等情况。结果术后1周，治疗组总有效率高于对照1组（P＜0.01）；术后3个月，治疗组总有效率均高于对照1组、对照2组（均P＜0.01）。术后2周治疗组生活质量评分均高于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。术后2周治疗组直肠静息压均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。治疗组术后第1、7、14天肛门疼痛VAS评分均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）；术后2周治疗组肛门水肿、感染及出血发生率均低于对照1组、对照2组（均P＜0.05）。结论改良纵切横缝术对PPH后吻合口重度狭窄治疗有较好的疗效。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.20.2020-1951 |
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| 基金项目:浙江省基础公益研究计划项目（LGF20H270001） |
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