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髂静脉受压综合征患者支架植入术后抗血小板与抗凝治疗效果比较
褚海伟1, 金莎莎, 王青, 王翔, 李飞, 赵文军
浙江省台州医院血管外科
摘要:
目的比较抗血小板治疗与抗凝治疗对髂静脉受压综合征(IVCS)患者支架植入术后预防血栓形成的效果。方法选取2015年1月至2018年12月浙江省台州医院收治的因IVCS行支架植入术的患者326例。其中145例患者术后采用抗凝药物预防血栓(抗凝组),181例患者采用抗血小板药物预防血栓(抗血小板组)。抗血小板组患者术后口服阿司匹林联合氯吡格雷治疗,抗凝组患者术后口服华法林治疗。比较两组患者手术前及术后1、3、6个月血常规、血生化等指标,以及术后出血、支架内血栓形成情况。结果两组患者手术前及术后1、3、6个月ALT、AST、RBC、红细胞压积、Hb、白蛋白比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后出血发生率、支架内血栓形成发生率比较差异均无统计学意义(7.18%比5.52%、2.75%比2.76%,均P>0.05)。但抗凝组患者术后1、3、6个月服用华法林国际标准化比值(INR)达标率分别为25.5%(37/145)、39.3%(57/145)、45.5%(65/145),术后INR达标率较低,出血或支架内血栓形成的风险较大,不容忽视。结论IVCS患者支架植入术后采用抗血小板治疗预防血栓可以达到与抗凝治疗相当的效果,且不增加患者的出血风险。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.9.2020-1977
分类号:
基金项目:台州市科学技术局社会发展类一般项目(1701KY01)
Abstract:
Key words: