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近5年来嘉兴市第二医院收治了20余例声门下气道狭窄患者,均采用MontgomeryT管(简称T管)置入术治疗,其中有2例患者失败。1例患者为高处坠落伤术后恢复过程中突发急性喉头水肿予气管插管、机械通气,后因无法拔除气管插管,予气管切开后行T管置入术治疗。但术后1年余拔除T管后气道闭锁再发,遂再次置入T管。另1例患者为动脉瘤术后出现气道闭锁后行T管置入术治疗,术后出现T管上缘肉芽组织增生完全堵塞气道,遂予拔除T管,更换为金属气管切开套管。尽管T管置入术是治疗气道闭锁的重要手段之一,但也存在一定的术后并发症及手术失败率。因此,术前必须进行充分评估,拔除T管的时机也应采取个体化的原则,以减少手术失败率。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.3.2020-2127 |
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基金项目:嘉兴市科技计划项目(2017AY33029) |
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