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| 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）定量参数对脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）基因突变的术前预测价值。方法回顾分析2016年9月至2020年1月在宁波市医疗中心李惠利医院经手术病理证实的55例WHOⅡ~Ⅳ级脑胶质瘤患者的影像资料，包括颅脑MRI常规和IVIM-DWI检查。其中，IDH1突变型17例，IDH1野生型38例。测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域，获得表观扩散系数（ADC）、真性水分子扩散系数（D）、微循环灌注系数（D*）和灌注分数（f）4个定量参数图。采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验比较IDH1突变组与IDH1野生组IVIM-DWI各参数的差异。采用ROC曲线评价IVIM-DWI定量参数预测脑胶质瘤IDH1基因突变的效能。结果IDH1突变组ADC、D、f值分别为（1.197±0.242）×10-3mm2/s、（0.985±0.191）×10-3mm2/s、0.496（0.282,0.712），IDH1野生组ADC、D、f值分别为（0.951±0.252）×10-3mm2/s、（0.774±0.173）×10-3mm2/s、0.269（0.118,0.871）。IDH1突变组ADC、D、f值均明显高于IDH1野生组（均P＜0.05），但D*值差异无统计学意义（P＝0.058）。ADC、D、f值预测脑胶质瘤IDH1基因突变的AUC分别为0.793、0.807、0.818，ADC值预测IDH1基因突变的特异度最高，f值的灵敏度最高。结论IVIM-DWI的定量参数ADC、D、f值在术前预测脑胶质瘤IDH1基因突变有重要价值，以f值效能最高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.2.2020-2380 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技项目（2017KY572）；宁波市科技惠民项目（2016C51017） |
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