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目的探讨胸膜腔间断注射0.75%罗哌卡因用于胸腔镜手术后镇痛的有效性和安全性。方法选取2018年10月至2020年1月在温州医科大学附属第三医院行胸腔镜胸科手术的60例患者为研究对象,按随机数字表法分为两组(术后向胸膜腔内注射0.75%罗哌卡因为观察组,0.9%氯化钠溶液为对照组),每组30例。比较两组患者入麻醉后恢复室(PACU)时及术后4、8、12、24、36、48h的数字评价量表(NRS)评分、吗啡用量、第一次下床活动时间、药物不良反应及患者镇痛满意率。结果观察组各时间点NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组术后各时间点NRS评分均低于入PACU时(均P<0.05),观察组术后各时间点NRS评分与入PACU时比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组各时间点吗啡用量均明显降低(均P<0.05),第一次下床活动时间更早(P<0.05),恶心、呕吐、头晕、瘙痒等不良反应发生率均明显降低(均P<0.05),患者镇痛满意率明显提高(P<0.05)。结论胸腔镜手术后采用胸膜腔间断注射0.75%罗哌卡因镇痛安全、有效,患者疼痛明显减轻,术后下床活动早,不良反应少,有利于术后早期康复。 |
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基金项目:温州市基础性科研项目(Y20180572) |
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