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| 目的分析永康地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）耐药表型及分子分型，以期为本地区临床CRKP抗感染治疗和院内感染防控提供依据。方法从永康市第一人民医院2017年1月至2019年12月332例住院患者中分离获得非重复CRKP菌株332株，分析菌株的患者性别、年龄、标本、科室来源分布以及对抗菌药物的敏感性试验结果。随机选取30株CRKP菌株，采用改良Hodge试验、头孢他啶/阿维巴坦纸片扩散法、PCR法检测其耐药表型及基因型，采用多位点序列分型技术检测其分子分型。结果332株CRKP菌株主要来自男性（占72.0%）、＞60岁（占74.1%）的患者；标本来源主要为痰液（占70.2%）；科室来源主要为ICU（占50.6%）。CRKP菌株对复方新诺明的敏感性最高（71.9%），对亚胺培南的敏感性最低（1.2%）。30株CRKP菌株改良Hodge试验阳性率为90.0%；对头孢他啶/阿维巴坦的体外敏感性为96.7%；耐药基因型为blaNDM-1仅1株，blaKPC-229株；分子分型为ST11型28株（占93.3%）。结论CRKP是永康地区感染性疾病的重要病原菌，对多数抗菌药物具有高度耐药性，流行株为ST11型，应积极采取有效措施来预防CRKP传播。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.10.2020-3128 |
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