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| 目的探讨24节段斑点追踪技术（STI）评估胎儿左心室容积和功能的准确性及可靠性。方法选择2019年9月至2020年5月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院检查的149例20～40周健康组胎儿，通过24节段STI软件测量左心室舒张末期容积（EDV）和收缩末期容量（ESV），计算得到左心室的每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（EF），与胎儿的双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）、估测体重（EFW）及孕周（GA）6个自变量进行回归分析。将获得的健康组胎儿数据与7例左心室异常风险胎儿的数据及其他已发表研究结果进行Z-评分比较。结果除了EFW与左心室EDV较好拟合平方回归方程外（R2=0.528），左心室EDV、SV和CO与胎儿6个自变量都呈幂回归方程（R2=0.479～0.769），EF与6个自变量相关性差（R2=0.062～0.084）；除了宫内生长受限（IUGR），具有异常左心室功能风险的其他6例胎儿左心室容积及功能与预期的病理状况一致；与已发表研究比较发现，使用相同的24节段STI的差异最小，左心室EDV、SV、CO和EF的DeltaZ-评分均在±1以内。结论本研究应用24节段STI建立了胎儿左心室EDV、SV、CO的百分位及Z-评分参考值，24节段STI具有高度的一致性和可重复性,能对胎儿左心室容积和功能作出准确、可靠的评估。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.15.2020-3416 |
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