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| 目的观察超声引导下腰方肌阻滞对剖宫产后产妇泌乳素水平的影响。方法选取湖州市南浔区人民医院2019年7月至2020年7月收治的剖宫产产妇120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组术后给予超声引导腰方肌阻滞+静脉自控镇痛（PCIA），在超声引导下行后路腰方肌阻滞，双侧各注射0.375%罗哌卡因20ml；对照组术后仅给予静脉自控镇痛。观察两组产妇术后6、12、24和48h等时点视觉模拟评分法（VAS）评分（静息和运动）和Ramsay镇静评分，并于上述各时点抽取静脉血检测血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素和泌乳素水平，记录两组患者不良反应发生情况、PCIA按压次数、追加吗啡用量和初乳时间。结果观察组产妇术后不同时点静息和运动VAS评分均低于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组（均P＜0.05），观察组产妇PCIA按压次数、追加吗啡用量和不良反应发生率均低于对照组（均P＜0.05）。观察组产妇血清多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素均低于对照组（均P＜0.05），观察组产妇血清泌乳素水平高于对照组（P＜0.05），观察组产妇初乳时间早于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下腰方肌阻滞可以有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，减少不良反应，促进泌乳素分泌，缩短初乳时间。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.19.2020-3653 |
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| 基金项目:湖州市公益性研究项目（2018GYB73） |
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