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超声引导下经皮椎间孔镜技术在腕管综合征中的应用
李顺1, 蔡文君, 计忠伟, 郭然, 茹彬, 万权, 胡佳琦, 徐朗海, 刘文龙, 成燕
浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)疼痛科
摘要:
目的观察超声引导下经皮椎间孔镜技术应用于腕管综合征(CTS)的疗效。方法收集2018年1月至2021年1月浙江省人民医院疼痛科收治的CTS患者50例腕管56侧。超声定位腕横韧带及正中神经,局麻后通过椎间孔镜手术系统进行腕管松解。术后1周、1个月、3个月采用波士顿腕管问卷-症状严重程度评分(BCTQ-SSS)评估腕部症状,波士顿腕管问卷-功能量表(BCTQ-FS)评估腕部功能;术后3个月采用Kelly分级评定临床疗效;术前、术后3个月高频超声扫描豌豆骨水平的正中神经横截面积(CSA)及钩状骨水平的正中神经扁平率。结果术后1周、1个月、3个月BCTQ-SSS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1、3个月BCTQ-FS评分均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月Kelly分级优良率为98.2%。术后3个月患者正中神经CSA和扁平率均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访3个月,术后未出现神经血管损伤、感染及复发等情况。结论超声引导下经皮椎间孔镜技术应用于CTS疗效肯定,值得临床推广。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.12.2020-3757
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