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| 目的分析比较单纯行内镜下十二指肠乳头括约肌球囊扩张术（EPBD）与内镜下乳头括约肌切开术（EST）+EPBD治疗胆总管结石的疗效及安全性。方法选取杭州市第一人民医院2016年1月至2019年12月收治的行内镜下乳头球囊扩张治疗胆总管结石患者411例。根据手术方法分为EPBD组（118例）和EST+EPBD组（293例），比较两组基本资料包括胆道情况、术中取石情况，观察有无术后并发症，包括术后胰腺炎、出血（术中出血和术后出血）、感染、术后穿孔、死亡情况。结果两组患者取石成功率、一次净石率、手术时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；但EPBD组机械碎石率明显高于EST+EPBD组，差异有统计学意义（P＜0.05）。EST+EPBD组患者总出血、术中出血发生率均明显高于EPBD组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论EPBD治疗胆总管结石安全有效，但联合EST会增加术后出血的发生率，EPBD治疗胆总管结石效果可能优于EST+EPBD。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.21.2020-3951 |
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| 基金项目:浙江省卫生健康重大科技计划项目（[2020]235号）；杭州市医药卫生科技计划项目（A20200174） |
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