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目的探讨高孕激素下促排卵(PPOS)方案在卵巢高反应人群中的应用效果。方法选取2019年2月至2020年8月在嘉兴市妇幼保健院生殖医学中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射助孕的卵巢高反应患者84例,采用随机数字表法分为PPOS组42例和拮抗剂组42例,比较两组患者促排卵情况、胚胎实验室结局以及冻融胚移植临床结局。结果PPOS组患者早发黄体生成素(LH)峰发生率、获卵数和减数第二次分裂中期(MⅡ)卵数均低于拮抗剂组,两原核(2PN)受精率高于拮抗剂组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而两组患者促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、人绒毛膜膜促性腺激素(hCG)日直径≥14mm卵泡数、hCG日雌二醇、hCG日孕酮、hCG日LH水平、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、受精方式、2PN受精数、可移植胚胎数、优胚数、MⅡ卵率、2PN卵裂率、优胚率及冻融胚胎移植生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、异位妊娠率、持续妊娠率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与拮抗剂方案相比,PPOS方案应用于卵巢高反应患者能有效抑制早发LH峰,降低卵巢高反应患者OHSS的发生率,且不影响卵母细胞的发育潜能和胚胎的质量,获得较好的临床妊娠结局。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2021.43.8.2020-4055 |
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基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY963);嘉兴市科技计划项目(2019AY32004) |
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