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| 目的探讨奥氮平联合右美托咪定在ICU机械通气老年谵妄患者中的效果。方法收集2016年1月至2018年12月浙江省立同德医院ICU发生谵妄的机械通气老年患者80例，按随机数字表法分为联合用药组和对照组，每组40例。联合用药组采用奥氮平（起始剂量2.5mg/晚，根据病情逐渐加量至10mg）联合右美托咪定[1滋g/kg，10min后按照0.2～0.7滋g/（kg·h）微量泵入）]，对照组单纯应用右美托咪定（剂量和用法同联合用药组）。比较两组患者谵妄持续时间、机械通气时间、48h再插管率、ICU住院时间、右美托咪定每日用量及不良事件（低血压、心动过缓）发生情况的差异。结果与对照组比较，联合用药组谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、右美托咪定每日用量均少于对照组，48h再插管率低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。联合用药组严重低血压发生率、严重心动过缓发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论奥氮平联合右美托咪定治疗ICU机械通气老年谵妄患者能缩短机械通气时间，降低48h再插管率，缩短ICU住院时间，并减少右美托咪定用量，从而减少低血压、心动过缓等不良事件的发生率。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.1.2021-1651 |
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