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| 目的分析谷胱甘肽还原酶（GR）活性与脓毒血症预后的相关性。方法收集2020年7月至2021年6月浙江大学医学院附属金华医院治疗的68例脓毒血症患者临床资料，根据患者临床结局分为存活组42例和死亡组26例。检测两组患者血清中GR活性并作比较，分析GR活性与脓毒血症预后的相关性。结果存活组GR活性为51.5（43.8，61.0）U/L，死亡组GR活性为83.0（67.5，98.3）U/L，死亡组GR活性高于存活组（P＜0.01）。GR活性与降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均呈正相关（r=0.396、0.257，均P＜0.05）。二元logistic回归显示，在校正了年龄的影响后，高GR水平是脓毒血症不良预后的独立危险因素（OR=1.170，95%CI：1.081~1.267，P＜0.05）。ROC曲线分析显示GR活性预测脓毒血症预后不良的AUC为0.930（95%CI：0.874~0.986，P＜0.01），在最佳截断值为65U/L时，灵敏度为0.85，特异度为0.88。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，与GR≤75U/L的脓毒血症患者相比，GR＞75U/L的脓毒血症患者28d累积生存率更低（P＜0.01）。结论GR水平与脓毒血症患者预后显著相关，高GR水平患者死亡率更高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.6.2021-2612 |
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