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| 目的探讨双能量CT虚拟平扫（VNC）技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法回顾2019年3月至2020年8月丽水市中心医院经病理检查证实为乳腺癌的患者64例，术前均行常规平扫（TNC）及动、静脉期双能量增强扫描，通过Syngo.via后处理工作站生成VNC图像。由2位医生观察分析TNC及动、静脉期VNC图像病灶形态学特征，并对图像质量进行5分制主观评分，观察者间一致性采用Kappa检验。比较不同扫描时期图像病灶CT值、噪声（SD）、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）、图像评分、长径及横径，并记录和比较常规模式及VNC模式的有效辐射剂量。结果2位观察者的主观评分具有较好的一致性（Kappa值＞0.75）。不同扫描时期图像的病灶形态学特征、主观图像质量评分、长径及横径的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。动、静脉期VNC图像上病灶CT值均高于TNC（均P＜0.05）。此外，VNC图像具有较高的CNR、SNR值和较低的SD，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。VNC模式有效辐射剂量小于常规模式（P＜0.001），约降低了31.44%。结论双能量CTVNC技术可为乳腺癌患者提供与TNC相似的图像质量，且明显减少辐射剂量。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.6.2021-3021 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2022KY1424） |
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