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| 目的 探讨高血压脑出血（HICH）开颅血肿清除术后并发迟发型脑水肿的影响因素。 方法 选取 2016 年 1 月至
2021 年 7 月在徐州医科大学附属医院神经外科行开颅血肿清除术的 73 例 HICH 为研究对象，观察术后 14 d 发生迟发型脑水肿情
况，比较有、无迟发型脑水肿患者的临床资料，采用多因素 logistic 回归分析 HICH 开颅血肿清除术后并发迟发型脑水肿的独立影
响因素。 结果 73 例 HICH 患者开颅血肿清除术后 14 d 发生迟发型脑水肿 35 例（47.9%），为脑水肿组；未发生迟发型脑水肿 38
例（52.1%），为无脑水肿组。与无脑水肿组比较，脑水肿组患者年龄、基线血肿体积以及入院时收缩压、FPG、Fib、国立卫生研究院
卒中量表（NIHSS）评分均明显增加，超早期手术比例明显较低，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。超早期手术（OR=0.147）、
FPG（OR=2.924）、Fib（OR=8.538）、NIHSS 评分（OR=1.255）均是 HICH 开颅血肿清除术后迟发型脑水肿的独立影响因素（均 P＜
0.05）。 结论 HICH 开颅血肿清除术后发生迟发型脑水肿的影响因素包括超早期手术、FPG、Fib、NIHSS 评分，临床上可参考这
些指标进行早期干预。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.20.2021-3163 |
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