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| 目的分析小剂量阿替普酶在醒后卒中（WUS）患者溶栓治疗中效果。方法选择2015年11月至2020年11月温岭市第一人民医院收治的急性WUS患者116例，依据MRI检查结果分为观察组[弥散加权成像（DWI）（+）/液体衰减反转恢复成像（FLAIR）（-），34例]及对照组[DWI（+）/FLAIR（+），82例]，在血管评价的基础上按TOAST分型分为5个亚型，对照组给予常规抗血小板聚集、降脂、改善循环及防治并发症等治疗，观察组在对照组基础上给予小剂量阿替普酶（0.6mg/kg）溶栓治疗。评估并比较观察组与对照组的第30天的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分，两组患者及各亚型的显效率、总有效率。结果观察组与对照组的NIHSS评分治疗后均较治疗前改善，且观察组NIHSS评分低于对照组,显效率、总有效率均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，观察组S、L亚型NIHSS评分均低于对照组，且均低于治疗前，观察组S、L亚型的显效率、总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对于FLAIR（-）的WUS患者，影像学评估后给予小剂量阿替普酶溶栓治疗，可以改善S及L亚型脑梗死患者的临床预后。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.5.2021-416 |
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| 基金项目:温岭市科技项目（2020S0180109）；温岭市科技项目（2021S00201） |
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