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| 目的探讨孕晚期妊娠期高血压疾病患者血清前白蛋白（PAB）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平对重度子痫前期发生的影响。方法选取2021年1至12月宁波市医疗中心李惠利医院32例及宁波市妇女儿童医院279例孕晚期妊娠期高血压疾病患者共311例，根据患者病情严重程度分为妊娠期高血压组118例、轻度子痫前期组81例和重度子痫前期组112例，并选取同期非高血压疾病孕晚期孕妇115名。比较妊娠期高血压患者及非高血压组孕妇血清PAB、FT4、TSH水平的差异，并分析血清PAB、FT4、TSH水平对重度子痫前期发生的影响。结果重度子痫前期组血清PAB水平均低于其他3组（均P＜0.05），轻度子痫前期组血清PAB水平均低于妊娠期高血压及非高血压组（均P＜0.05）；重度子痫前期组血清FT4水平低于非高血压组及妊娠期高血压组（均P＜0.05），重度子痫前期组TSH水平高于其余3组（均P＜0.05）；重度子痫前期组亚临床甲状腺功能减退占比较妊娠期高血压组、非高血压组高，较轻度子痫前期组、重度子痫前期组低，甲状腺血症患病率较非高血压组高（均P＜0.05）。二元logistic回归分析发现，调整孕周及相关妊娠合并症后，血清TSH水平为影响重度子痫前期发生的危险因素（OR=1.341，95%CI：1.120~1.604，P＜0.05），PAB、FT4水平为影响重度子痫前期发生的保护因素（OR=0.867、0.143，95%CI：0.817~0.920、0.025~0.809，均P＜0.05）。结论血清PAB、FT4、TSH水平在不同严重程度妊娠期高血压疾病患者间存在差异，重度子痫前期患者更容易出现甲状腺功能异常，且血清PAB、FT4、TSH水平影响重度子痫前期的发生。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.3.2022-1630 |
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