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| 目的探讨腹腔镜下门静脉流域性肝切除治疗原发性肝癌的可行性。方法回顾宁波市第一医院2021年1月1日至2022年5月31日行腹腔镜下流域性肝切除的120例肝癌患者（流域组）以及2018年1月1日至2020年12月31日行腹腔镜下非解剖性肝切除的192例肝癌患者的临床资料（非解剖组）。并通过倾向性得分匹配进行1∶1匹配，比较两组患者匹配后包括手术时间、术中出血量、术后血清白蛋白、AST、ALT、TBil水平，术后引流管留置时间、并发症发生率及住院时间。结果经倾向性得分匹配后，流域组与非解剖组各纳入40例患者，且匹配后两组患者临床资料比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。流域组手术时间长于非解剖组，术中出血量少于非解剖组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；流域组术后血清白蛋白水平明显高于非解剖组，AST、ALT水平均低于非解剖组，术后引流管留置时间少于非解剖组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者术后并发症发生率及住院时间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论门静脉流域性肝切除治疗原发性肝癌安全性与非解剖性肝切除相当，术后肝功能恢复优于非解剖性肝切除，值得临床推广。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.11.2022-1895 |
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| 基金项目:宁波市自然科学基金项目（2021J268）；浙江省医药卫生科技计划项目（2022KY1114）；浙江省医学会临床科研基金资助项目（2021ZYC-B24） |
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