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| 目的探讨不同BMI对采用早卵泡期超长方案的多囊卵巢综合征（PCOS）患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局的影响。方法选取2016年9月至2020年9月温州医科大学附属第二医院生殖医学中心收治的行IVF-ET的942例（976个周期）PCOS患者为研究对象，并以同期本院收治的1258例（1298个周期）男方或输卵管因素导致不孕的非PCOS患者为对照。根据BMI将PCOS患者与非PCOS患者分为低体重组（BMI＜18.5kg/m2组）、正常体重组（18.5kg/m2≤BMI＜24kg/m2）、超重组（24kg/m2≤BMI＜28kg/m2）和肥胖组（BMI≥28kg/m2）4个亚组。分析比较PCOS患者4个亚组及相同BMI下PCOS患者与非PCOS患者一般情况、实验室及临床结局的差异。结果随着BMI上升，PCOS患者实验室结局出现明显恶化，临床结局中超重儿出生率上升。PCOS与非PCOS各亚组实验室结局比较，PCOS低体重组、正常体重组和超重组获卵数、MII期卵母细胞数、囊胚数均高于非PCOS相应各亚组，肥胖组反之。PCOS正常体重组和超重组D3优胚率、优质囊胚率均显著低于非PCOS相应各亚组。各组临床结局无明显差异。结论高BMI会导致PCOS患者卵母细胞质量及优胚率下降，但该风险在早卵泡期超长方案助孕的PCOS患者中因高获卵数对临床结局影响不明显，减重困难患者可直接采用该方案助孕。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.1.2022-2083 |
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