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| 目的 探讨 2 型糖尿病（T2DM）合并下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）患者血清新蝶呤、豆荚蛋白、Wnt1-诱导的
信号通路蛋白 1（WISP1）的表达及其临床意义。 方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月哈尔滨市第一医院收治的 T2DM 患者 114
例（T2DM 组），根据是否合并 LEAD 分为 LEAD 组 54 例和非 LEAD 组 60 例；另择同期在本院进行体检的健康志愿者 52 名（对照
组）。收集两组对象基线资料和常规生化指标，采用ELISA法测定血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平。采用多因素logistic回归分
析T2DM合并LEAD的危险因素，Pearson 相关或Spearman 秩相关分析血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平与炎症反应指标、糖代
谢及脂代谢指标的相关性，ROC 曲线分析血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1 单独与联合检测预测 T2DM 合并 LEAD 的效能。 结果
T2DM组血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1水平均高于对照组（均P＜0.01）。与非LEAD组比较，LEAD组年龄更大，T2DM病程更长，
吸烟比例和 CRP、IL-6、LDL-C、FBG、糖化血红蛋白（HbA1C）、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、新蝶呤、豆荚蛋白、
WISP1 水平均升高（均 P＜0.05）。血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1 水平与 CRP、IL-6、LDL-C、FBG、HbA1C、HOMA-IR 均呈正相关
（均P＜0.05）。年龄、T2DM病程、吸烟、CRP、IL-6、LDL-C、HbA1C、HOMA-IR、新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1均为T2DM合并LEAD的
危险因素（均 P＜0.05）。血清新蝶呤、豆荚蛋白、WISP1 单独与联合检测预测 T2DM 合并 LEAD 的 AUC 分别为 0.726、0.765、
0.755、0.909，联合检测预测 T2DM 合并 LEAD 的 AUC 均大于各指标单独检测（均 P＜0.01）。 结论 血清新蝶呤、豆荚蛋白、
WISP1水平升高与T2DM合并LEAD相关，联合检测3项指标对T2DM是否合并LEAD具有较高的预测效能。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.16.2022-2089 |
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| 基金项目:黑龙江省自然科学基金项目（A20210223） |
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