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| 目的探讨神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血（HICH）的效果及对血清脑原性神经营养因子（BDNF）、TNF-α和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平影响。方法选择2020年1月至2022年1月丽水市人民医院收治的HICH患者116例，行神经内镜微创手术治疗的58例为研究组，行微创钻孔引流术治疗的58例为对照组。比较两组术中情况、术后并发症发生情况，术前和术后7d血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平变化，术前和术后3个月日常生活能力（ADL）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化。结果研究组患者术中出血量大于对照组，血肿清除率高于对照组（均P＜0.05）。研究组患者术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。两组术后7d血清BDNF水平高于术前，而血清TNF-α和MMP-9水平均低于术前（均P＜0.05）；研究组患者术后7d血清BDNF水平高于对照组，而血清TNF-α和MMP-9水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组患者术后3个月ADL评分高于术前，而NIHSS评分低于术前（均P＜0.05）；研究组患者术后3个月ADL评分高于对照组，而NIHSS评分均低于对照组（均P＜0.05）。结论神经内镜微创手术对治疗HICH效果良好，并可明显提高患者血清BDNF水平，降低TNF-α和MMP-9水平，有利于损伤神经的修复。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.2.2022-2200 |
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