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腹膜前疝修补术治疗腹膜透析 合并腹壁疝患者的临床效果
林允寿1, 叶志宇, 俞文冠, 戴怡立, 陈晓岗
宁波大学附属第一医院疝肝胆外科
摘要:
目的 探讨腹膜前疝修补术治疗腹膜透析合并腹壁疝患者的临床效果和经验。方法 回顾 2012 年 1 月至 2022 年 8 月宁波大学附属第一医院疝肝胆外科收治合并腹壁疝的腹膜透析患者 14 例,收集围术期相关指标及随访复发情况进行分 析。 结果 所有腹壁疝均发生在腹膜透析后,出现疝的时间平均为 8.0(3.5,11.5)个月,发现疝至手术的时间平均为 1.0(1.0, 2.8)个月,术后恢复腹膜透析时间平均为 1.5(1.0,9.8)d。采用腹膜前疝无张力修补术 12 例,疝修补术 1 例,Lichtenstein 术式 2 例。术中腹股沟管内留置引流管,术后第 5 天的引流量为 6.5(2.8,9.5)mL,比第 1 天引流量 40.0(20.0,100.0)mL 明显减少(P< 0.05)。所有患者术后未见明显手术相关并发症,亦无切口愈合延迟。回访期间未见复发,其中1 例患者病故,生前疝未复发。结 论 腹膜前修补术对于腹膜透析合并腹壁疝的患者可以达到很好的疝修补效果,相对于 Lichtenstein 术式,没有增加手术并发症 的发生率。可根据患者耐受麻醉的方式,选择开放或者腹腔镜下修补。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.18.2022-2910
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