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| 目的 探讨动态增强磁共振（DCE-MRI）定量分析在评估乳腺癌乳头受侵中的价值。 方法 选取 2019 年 1 月至
2022 年 1 月杭州市中医院确诊乳腺癌并侵及乳头的患者 21 例（乳头阳性组）以及乳腺癌未侵及乳头且另一侧乳腺无明显病变的
患者40 例（乳头阴性组）。所有患者均行DCE-MRI检查，测量两组患者乳头及乳腺癌原发灶的血流动力学参数，包括渗透性参数
容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）、血浆空间容积分数（Vp）；采用多因素logistic回归分析筛选出预测乳头受侵的危险因素，绘
制 ROC 曲线分析血流动力学参数预测乳腺癌乳头受侵的效能。 结果 受侵乳头与乳腺癌病灶的 Ktrans呈正相关（r=0.737，P＜
0.05），乳头阳性组患者 Ktrans、Kep、Vp 均明显高于乳头阴性组患者（均 P＜0.05）。Kep（OR=7.354，95%CI：1.369~39.512，P＜
0.05）、Vp（OR=4.023，95%CI：1.113~14.534，P＜0.05）是判断乳头受侵的危险因素，预测乳头受侵的效能 AUC 为 0.84，灵敏度及
特异度均为 0.762。 结论 DCE-MRI 定量分析在鉴别乳腺癌患者乳头有无受侵中具有一定的应用价值，其中 Kep、Vp 预测乳腺
癌侵及乳头具有较好的效能。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.16.2022-3157 |
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| 基金项目:杭州市科技发展计划项目（202204B07） |
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