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| 目的探讨自体浓缩生长因子（CGF）凝胶治疗肛瘘的疗效及作用机制。方法采用挂线法对6只猪进行肛瘘造模，30d后行瘘管造影及病理检查确认造模成功。将左右侧瘘管按随机数字表法分为凝胶组（填塞CGF凝胶）和对照组；观察两组瘘管创面愈合情况，检测术后第7天瘘管外口组织样本血小板衍生生长因子（PDGF）、增殖细胞核抗原（PCNA）、α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、c-fosmRNA及蛋白表达水平，以及细胞外调节蛋白激酶（ERK）信号通路因子[包括丝裂原激活蛋白激酶（MEK）1/2、磷酸化MEK（p-MEK）1/2、ERK1/2、磷酸化ERK（p-ERK）1/2]蛋白表达水平。取人皮肤成纤维细胞（HSF），按随机数字表法分为对照组（10%FBS）、20%CGF组、20%CGF+干扰RNA（siRNA）组、20%CGF+siRNAERK组，采用免疫荧光法检测CGF对HSF细胞增殖能力的影响。结果动物实验结果显示，凝胶组创面愈合时间明显短于对照组（P＜0.05），瘘管外口组织样本PDGF、PCNA、α-SMA、c-fosmRNA及蛋白表达水平均明显高于对照组（均P＜0.05），p-MEK1/2、p-ERK1/2蛋白水平均明显高于对照组（均P＜0.05），MEK1/2、ERK1/2蛋白表达水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。细胞实验结果显示，与对照组比较，20%CGF组、20%CGF+siRNA组HSF细胞增殖百分比均明显升高（均P＜0.05）；与20%CGF+siRNA组比较，20%CGF+siRNAERK组HSF细胞增殖百分比明显降低（P＜0.05）。结论CGF凝胶治疗肛瘘有效，其作用机制是通过上调ERK信号通路因子水平来促进HSF增殖，从而加速瘘管愈合。 |
| 关键词: 自体浓缩生长因子 肛瘘 人皮肤成纤维细胞 血小板衍生生长因子 |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.15.2022-3361 |
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| 基金项目:浙江省公益技术应用研究资助项目（LGF20H030002）；杭州市卫生计生科技计划项目（2017A26、A20210250）；杭州市科技计划引导项目（20171226Y17） |
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