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| 目的 探讨血清可溶性 CD40 配体（SCD40L）、趋化因子配体 3（CCL3）水平联合间接下肢 CT 静脉成像对髋部
骨折患者术后下肢深静脉血栓（DVT）的诊断价值。 方法 选取 2019 年 6 月至 2022 年 6 月在湖州市第一人民医院行手术治疗
的髋部骨折患者 78 例为研究对象，根据下肢静脉造影结果分为 DVT 组 59 例和无 DVT 组 19 例。于术前、术后 24 h 内分别取晨
起空腹静脉血，采用 ELISA 法检测血清 SCD40L、CCL3 水平。以下肢静脉造影作为“金标准”，采用 ROC 曲线评估血清
SCD40L、CCL3 水平、间接下肢 CT 静脉成像及 3 者联合检测诊断术后 DVT 的效能。 结 果 DVT 组 患 者 术 后 24 h 血 清
SCD40L、CCL3 水平均高于无 DVT 组（均 P＜0.05）。血清 SCD40L、CCL3 诊断髋部骨折患者术后 DVT 的 AUC 分别为 0.799、
0.852，灵敏度分别为 0.864、0.712，特异度分别为 0.790、0.895，两者联合诊断髋部骨折患者术后发生 DVT 的 AUC 为 0.896，
灵敏度为 0.763，特异度为 0.895。间接下肢 CT 静脉成像联合 SCD40L、CCL3 检测诊断术后 DVT 的 AUC 为 0.985，灵敏度为
0.966、特异度为 0.947，准确率为 96.15%，AUC、灵敏度、特异度和准确率均高于单一诊断方法（均 P＜0.05）。 结论 血清
SCD40L、CCL3水平联合间接下肢CT静脉成像有助于提高髋部骨折患者术后DVT的诊断效能。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.17.2022-3435 |
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| 基金项目:基金项目：湖州市公益性应用研究项目（2020GYB17） |
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