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| 目的探讨胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NEN）中CD117的临床病理意义及与预后的相关性，并探讨CD117表达阳性的GEP-NEN中KIT原癌基因（KIT）突变特点。方法收集2011年1月至2019年12月嘉兴市第二医院收治的GEP-NEN患者111例，复习HE染色切片，根据《世界卫生组织消化系统肿瘤分类》（第5版）进行分类。采用免疫组化EnVi-sion染色法检测CD117的阳性表达，分析GEP-NEN患者CD117阳性表达与临床病理特征的关系。运用PCR扩增和Sanger测序对CD117表达阳性的1例神经内分泌瘤（NET）G3和10例神经内分泌癌（NEC）进行KIT基因（第9、11、13、17外显子）突变检测。结果GEP-NEN患者CD117阳性表达率为18.9%（21/111），其中NET和NEC患者CD117阳性表达率分别为12.8%（11/86）和40.0%（10/25），两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。不同肿瘤直径、肿瘤分级和有无淋巴结转移患者CD117蛋白阳性表达率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。然而，GEP-NEN患者CD117阳性表达与预后无关（P＞0.05）。KIT基因突变检测发现1例直肠NETG3中KIT基因第17外显子的一个新突变（H790Y）。结论CD117阳性表达与肿瘤分级、肿瘤直径和淋巴结转移均有关，但与患者预后无关。KIT基因突变可能为部分直肠NETG3患者治疗开辟新途径。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.7.2022-52 |
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| 基金项目:嘉兴市科技计划项目（2018AD32051） |
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