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| 目的探究医院-社区-家庭（HCH）营养干预模式对存在营养风险的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养指标、肺功能及生活质量的影响。方法选取2019年5月至2021年12月浙江大学医学院附属金华医院住院且存在营养风险的老年COPD患者200例，根据入院编号分为研究组（编号尾号奇数）和对照组（编号尾号偶数），每组100例。对照组给予一般的营养健康教育，研究组实行HCH营养干预。两组患者的干预从入院时开始，持续3个月。记录干预前后两组患者BMI、血浆白蛋白及营养风险筛查（NRS）2002评分等营养相关指标，同时分别采用第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）值和COPD评估测试（CAT）在干预前后对两组患者进行肺功能检查和生活质量评定。结果两组患者干预前BMI、血浆白蛋白水平及NRS2002等营养相关指标、肺功能和生活质量评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；干预3个月后，两组患者上述指标较干预前均有明显改善（均P＜0.05），且研究组改善程度均优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。对患者肺功能和生活质量评分的相关因素进行分析，发现患者FEV1/FVC和CAT与BMI和血浆白蛋白水平均呈正相关（均P＜0.01），而与NRS2002均呈负相关（均P＜0.01）。结论对于存在营养风险的老年COPD患者提供持续3个月的HCH营养支持可显著改善患者的营养状况和肺功能，并提高生活质量。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.22.2022-641 |
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