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| 目的分析人表皮生长因子受体2（HER2）低表达激素受体（HR）阳性早期乳腺癌患者的临床病理特征及其预后。方法收集2014年1月至2021年1月十堰市太和医院收治的498例HR阳性早期乳腺癌患者，根据HER2的表达情况分为HER2阴性组（免疫组化检测HER2为0）和HER2低表达组[免疫组化检测HER2（+）或HER2（++）且荧光原位杂交阴性]，比较两组临床病理特征及预后情况。结果两组患者年龄、肿瘤直径、淋巴结转移、雌激素受体、组织学分级及辅助治疗等比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。与阴性组相比，低表达组雌激素受体阳性表达中位百分比≥80%患者比例、Ki-67低表达患者比例和孕激素受体阳性患者比例更高，而浸润性小叶癌患者比例及脉管癌栓患者比例更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。中位随访65个月，两组无病生存期和总生存期比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。多因素分析显示HER2低表达是HR阳性早期乳腺癌患者无病生存期的独立影响因素（HR=0.698，95%CI：0.493~0.961，P＜0.05）。结论HR阳性乳腺癌中HER2低表达患者与阴性表达患者预后相似，但HER2低表达HR阳性早期乳腺癌具有孕激素受体阳性表达率高、Ki-67表达率低、脉管侵犯少等特点。HER2低表达是HR阳性早期乳腺癌无病生存期的独立保护因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.24.24.2023-1110 |
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| 基金项目:湖北省教育厅科学技术研究项目（B2019109）；十堰市太和医院院级项目（2021JJXM110） |
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