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| 目的探讨紫癜性肾炎（HSPN）患儿PLT、血小板压积（PCT）等血小板参数与肾脏病理分级及肾功能的关系。方法回顾性分析2022年1月至2023年3月河南中医药大学第一附属医院收治的46例过敏性紫癜（HSP）和89例HSPN患儿的临床资料，比较两组患儿血小板参数、凝血功能、肾功能水平。HSPN患儿根据肾脏病理结果分为Ⅱ型28例、Ⅲa型32例、Ⅲb及以上29例，比较不同肾脏病理分型HSPN患儿血小板参数、凝血功能、肾功能水平、24h尿蛋白含量（24hUP）；采用Pearson相关分析血小板参数与凝血功能、肾功能水平的关系。采用ROC曲线评价血小板参数对HSPN患儿肾功能障碍的诊断效能。结果HSPN组PLT、PCT、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、TT水平均高于HSP组，APTT水平低于HSP组（均P＜0.05）。随着肾脏病理分型的升高，PLT、PCT、BUN、24hUP水平逐渐上升，3组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。Pearson相关分析显示，HSPN患儿PLT、PCT水平与BUN、Scr、24hUP均呈正相关（均P＜0.05）。ROC曲线分析表明，PLT、PCT两者联合诊断HSPN患儿发生肾功能障碍的AUC为0.880，高于单一指标诊断（均P＜0.05），灵敏度为0.727，特异度为0.978。结论不同肾脏病理分型HSPN患儿PLT、PCT水平存在显著差异，与肾功能指标呈显著正相关。检测HSPN患儿PLT、PCT水平有助于评估其肾脏病理分型和肾功能障碍发生情况。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.4.2023-1584 |
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| 基金项目:河南省中医药科学研究专项课题（2022ZY1023） |
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