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| 目的探讨炎症指标在视网膜静脉阻塞（RVO）黄斑水肿（ME）（RVO-ME）的发生及转归的预测价值。方法选取2021年10月至2022年10月在浙江中医药大学附属第一医院就诊的60例RVO-ME患者为研究对象（RVO组），同期性别、年龄匹配的60例白内障或屈光手术患者作为对照组。RVO组患者给予连续3个月雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。比较RVO组患者急性期和对照组患者炎症指标以及RVO组患者治疗后3个月与急性期和对照组患者炎症指标。根据ME治疗效果将RVO组患者分为ME消退组和ME未消退组，比较两组患者急性期炎症指标。采用ROC曲线评估急性期炎症指标预测RVO-ME发生的效能及治疗后3个月炎症指标预测RVO-ME患者预后不良的效能。结果RVO组患者急性期和对照组患者全身免疫炎症指数（SII）、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）和平均血小板体积与淋巴细胞计数比值（MPVLR）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。RVO组患者治疗后3个月，与急性期比较只有SII差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月ME消退组和ME未消退组患者WBC比较差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线提示NLR对RVO-ME发生的预测效能最好，截断值为2.17时，预测的灵敏度为0.621，特异度为0.672。治疗后WBC的截断值为6.25×109/L时，预测RVO-ME预后不良的灵敏度为0.690，特异度为0.595。结论RVO-ME患者急性期SII、NLR、MPVLR升高，NLR是较好的RVO-ME发病预测指标，持续的WBC高值提示对雷珠单抗应答不佳，可据此指导诊疗。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.7.2023-1696 |
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| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目（2021ZQ039） |
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