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| 目的分析冠心病伴心力衰竭患者主要不良心血管事件（MACE）发生现状及影响因素。方法选择2020年3月至2022年8月丽水市中心医院心内科收治的366例，依据患者1年随访结果分为发生MACE102例（观察组）及未发生MACE264例（对照组）。比较两组患者一般资料、血清指标[心肌肌钙蛋白（cTnI）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、CRP]以及左心室射血分数（LVEF）。采用ROC曲线分析血清cTnI、NT-proBNP与CRP对冠心病伴心力衰竭患者1年MACE发生的预测效能。采用多因素logistic回归分析冠心病伴心力衰竭患者1年MACE的危险因素。结果观察组纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅲ～Ⅳ级人数占比及cTnI、NT-proBNP、CRP水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血清cTnI、NT-proBNP与CRP均可用于预测冠心病伴心力衰竭患者1年MACE发生，多因素logistic回归分析显示NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、cTnI≥0.51ng/mL、NT-proBNP≥3617.46pg/mL、CRP≥6.43mg/L均为冠心病伴心力衰竭患者1年MACE的危险因素（均P＜0.05）。结论影响冠心病伴心力衰竭患者1年MACE发生的因素较多，其中应密切关注NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、cTnI、NT-proBNP、CRP等指标，尽早采取相关防治措施，改善患者预后。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.6.2023-2178 |
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