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| 目的探讨高频超声联合血清降钙素（CT）、癌胚抗原（CEA）检查在甲状腺髓样癌（MTC）诊断中的价值。方法回顾性选取2015年1月至2023年2月在聊城市第二人民医院经术后病理证实的MTC患者55例为研究对象（MTC组），另选取同期在本院经术后病理证实的甲状腺良性肿瘤患者77例为对照（非MTC组）。所有患者术前均行高频超声及血清CT、CEA检查。比较两组患者的超声声像图特征。以术后病理诊断结果为金标准，比较高频超声、血清学检查及联合检查对MTC的诊断效能。结果MTC组与非MTC组高频超声声像图，在纵横比、位置方面比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），但在成分、回声、边缘、钙化方面比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。高频超声诊断MTC的灵敏度、特异度和准确率分别为63.64%、70.13%、67.42%，血清学检查分别为70.91%、72.73%、71.97%，联合检查分别为87.27%、88.31%、87.88%。联合检查的灵敏度、特异度和准确率均高于高频超声检查和血清学检查（均P＜0.05）。结论与甲状腺良性肿瘤相比，MTC很少发生囊性变，其超声声像图更易表现为实性、低回声、边缘欠光整、合并粗大钙化。高频超声联合血清CT、CEA检查能明显提高MTC的诊断准确率，可弥补单一检查的不足，能指导临床选择更精准的手术方案。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.17.2023-2187 |
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