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| 目的分析高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、TNF-α及热休克蛋白70（HSP70）预测急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后发生主要不良心血管事件（MACE）的价值。方法回顾性选取2019年5月至2022年5月杭州市中医院收治的急性STEMI患者104例，均接受PCI治疗，术后随访6个月，依据患者是否发生MACE（包括死亡、术后心绞痛、室性心动过速、心室颤动等）分为MACE组（41例）和非MACE组（63例）。比较两组患者的临床资料及血清血尿素（BUN）、血肌酐（Scr）、TC、TG、HMGB1、TNF-α、HSP70水平。采用多因素logistic回归分析STEMI患者PCI后发生MACE的影响因素。采用ROC曲线分析HMGB1、TNF-α、HSP70预测STEMI患者PCI后发生MACE的效能。结果MACE组患者年龄≥60岁、罪犯血管为右冠状动脉占比及血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平均高于非MACE组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄（≥60岁）、罪犯血管为右冠状动脉、血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平升高均为STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线结果显示，HMGB1、TNF-α、HSP70预测STEMI患者PCI后发生MACE的AUC分别为0.796、0.884、0.911（均P＜0.05）。结论血清HMGB1、TNF-α、HSP70水平升高是STEMI患者PCI后发生MACE的危险因素，临床医生应密切关注这些指标的异常变化。 |
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