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目的探讨嘉兴地区ST15型碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)分子流行病学特征。方法收集嘉兴市第二医院2021年1月至2023年6月非重复且表型检测为blaOXA-48like的CRKP22株,采用微量肉汤稀释法进行药敏试验,采用全基因组测序分析耐药基因、毒力基因;并对菌株进行K、O两种荚膜抗原的血清型预测、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)聚类分析和菌株溯源分析。结果22株CRKP均为ST15型,对多数抗生素耐药,对亚胺培南低耐药(最低抑菌浓度2~16mg/L)。22株ST15型CRKP共检测到37种耐药基因,均携带blaOXA-232、blaCTX-M-15、blaSHV-28及获得性16srRNA甲基转移酶基因rmtF;2株携带blaTEM-1、APH_6-Id、sul2。所有菌株携带7类105种毒力基因,以分泌系统类毒力基因最多(4类39种);均检测到荚膜多糖调节蛋白rmpA2;2株(9.1%)携带黏附类毒力基因mrkH。血清型均为KL112、O1/02V1。22株ST15型CRKP分为2种cgMLST,与上海、杭州分离菌株高度同源。结论嘉兴地区ST15型肺炎克雷伯菌携带blaOXA-232、blaCTX-M-15、blaSHV-28及rmtF等多种耐药基因及rmpA2等高毒力基因,且与周边城市菌株具有高度同源性。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.21.2023-2372 |
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基金项目:嘉兴市科技计划项目(2021AD30104) |
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