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目的基于扫描式葡萄糖监测(FGM)分析胰腺肿瘤患者术后血糖变异性及其影响因素。方法回顾性选取2023年1至6月在南京医科大学第一附属医院择期行胰腺切除术的95例胰腺肿瘤患者为研究对象,采用FGM系统监测术后0~7d血糖并获得FGM参数,包括平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、变异系数(CV)、血糖处于目标范围时间百分比(TIR)、血糖高于目标范围时间百分比(TAR)、血糖低于目标范围时间百分比(TBR)。比较术前不同血糖水平、不同手术方式、不同肿瘤病理类型患者FGM参数,采用Spearman秩相关分析FGM参数与肿瘤病理类型的相关性。结果术前合并高血糖39例,非高血糖56例;实施胰十二指肠切除术43例,胰体尾切除术30例,其他22例;术后病理诊断为良性肿瘤20例,交界性肿瘤12例,恶性肿瘤63例。高血糖组MBG、SDBG、MAGE、TIR以及血糖>13.9mmol/L时间百分比均明显高于非高血糖组,而血糖10.0~13.9mmol/L时间百分比明显低于非高血糖组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前不同血糖水平患者其余FGM参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同手术方式患者各项FGM参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同肿瘤病理类型患者SDMG、MAGE、TIR、TAR等FGM参数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);MBG、CV、TBR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同肿瘤病理类型与SDBG、MAGE均呈正相关(rs=0.287、0.266,均P<0.05)。结论胰腺肿瘤患者术前血糖控制程度、术后肿瘤病理类型均与术后血糖变异性有关。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.13.2023-2523 |
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基金项目:国家自然科学基金项目(82272974) |
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