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| 目的探讨血TNF-α诱导蛋白8样因子2（TIPE2）联合肺损伤预测评分（LIPS）、急性生理学和慢性健康状况评价（APACHE）Ⅱ评分对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的预测价值。方法回顾性选取2019年6月至2023年6月在阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院诊断为脓毒症的164例患者为研究对象，住院期间并发ARDS62例（ARDS组），未并发ARDS102例（非ARDS组）。比较脓毒症是否并发ARDS患者临床资料，采用多因素logistic回归分析脓毒症并发ARDS的影响因素，采用ROC曲线分析血清TIPE2、LIPS和APACHEⅡ评分单独及联合预测脓毒症并发ARDS的效能。结果脓毒症是否并发ARDS患者在血清白蛋白、CRP、PCT、TIPE2水平及LIPS、APACHEⅡ评分等方面比较，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。高血清TIPE2水平（OR=0.718）是脓毒症并发ARDS的独立保护因素，高LIPS（OR=4.937）、高APACHEⅡ评分（OR=1.944）是脓毒症并发ARDS的独立危险因素，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血清TIPE2、LIPS和APACHEⅡ评分单独及联合预测脓毒症并发ARDS的AUC分别为0.851、0.664、0.883和0.980，灵敏度分别为0.814、0.539、0.804和0.931，特异度分别为0.936、0.839、0.839和0.936。结论血清TIPE2水平降低以及LIPS和APACHEⅡ评分升高与脓毒症并发ARDS有关，3项联合有助于提高对脓毒症并发ARDS的预测效能。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.21.2023-2651 |
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