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| 目的探讨单核细胞和高密度脂蛋白比值（MHR）对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者预后的预测价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月嘉兴大学附属第二医院神经外科收治的aSAH患者87例。患者均经头颅CT及脑血管造影检查确诊为aSAH并作相应干预，发病24h内留取血液标本进行血常规和生化检测，出院后3个月随访时采用改良Rankin评分评估预后。比较预后不良患者与预后良好患者临床特征；分析患者预后不良的危险因素；分析MHR对患者预后不良的预测效能。结果预后不良患者24例，预后良好患者63例。预后不良患者与预后良好患者性别、吸烟史、饮酒史、既往史、治疗方式、CRP、淋巴细胞计数、TG、TC、白蛋白、肌酐等比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），而年龄、病情Hunt-Hess分级、Glasgow昏迷量表（GCS）评分、血糖、中性粒细胞计数、单核细胞计数、HDL及MHR比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。血糖升高、低GCS评分、MHR升高均是aSAH患者预后不良的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，MHR预测aSAH患者预后不良的AUC为0.821，灵敏度为0.625，特异度为0.952，最佳截断值为0.507。结论MHR对aSAH患者预后有较好预测效能，其升高是aSAH患者预后不良的危险因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.15.2023-2730 |
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| 基金项目:嘉兴市公益性研究计划项目（2022AD30009） |
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