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| 目的探讨血清硫氧还蛋白还原酶（TrxR）1水平与中晚期结直肠癌（CRC）根治术后复发转移的关系。方法回顾性选取2020年1月至2023年8月浙江省肿瘤医院收治的311例中晚期CRC患者为研究对象，检测患者接受CRC根治术后以及经4~6周期标准方案化疗后血清TrxR1水平。比较术后TrxR1高、低表达组临床资料，绘制Kaplan-Meier曲线分析不同病理分期患者术后TrxR1表达与复发转移的关系，采用Cox回归模型分析Ⅱ、Ⅲ期患者CRC术后复发转移的影响因素。结果术后TrxR1水平≤8U/mL有224例，为低表达组；＞8U/mL有87例，为高表达组。两组患者N分期、M分期、术后化疗方案、复发转移、复发转移化疗及疗效比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在Ⅱ、Ⅲ期患者中，术后TrxR1高表达者术后3年复发转移率均明显高于低表达者（均P＜0.05）；在Ⅳ期患者中，术后TrxR1高、低表达者术后3年复发转移率比较差异无统计学意义（P=0.817）。术后化疗方案以奥沙利铂为主（HR=0.079，P=0.008）是Ⅱ期患者术后复发转移的独立保护因素，术后TrxR1高表达（HR=5.791，P=0.027）是Ⅱ期患者术后复发转移的独立危险因素。术后化疗方案以奥沙利铂为主（HR=0.190，P=0.005）是Ⅲ期患者术后复发转移的独立保护因素，N2期（HR=2.418，P=0.004）、术后TrxR1高表达（HR=1.978，P=0.046）均是Ⅲ期患者术后复发转移的独立危险因素。结论CRC术后血清TrxR1高表达的Ⅱ、Ⅲ期患者更易出现复发转移。 |
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| 基金项目:浙江省中医药科技计划项目（2021ZB030）；浙江省医药卫生科技计划项目（2021KY575）；浙江省重点研发计划项目（2023C04018） |
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