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| 目的探讨乳腺非肿块型病变（NML）超声引导下粗针穿刺活检（US-CNB）病理学低估的危险因素。方法回顾性收集2018年3月至2021年12月永康市第一人民医院239例患者239个病灶行US-CNB的NML的临床资料，包括临床表现、超声特征、穿刺相关参数等，根据US-CNB穿刺病理检查结果与术后病理检查结果，分为低估组28个与未低估组211个，分析US-CNB所致病理学低估的原因。结果239个乳腺NML中，穿刺病理检查结果提示良性病灶84个，高危病灶16个，原位癌64个，浸润癌75个。病灶切除术后，28个病灶出现病理学低估（11.72%，28/239）。单因素分析结果提示，低估组与未低估组在NML局部疼痛、超声类型、微钙化、血流分级、乳腺影像报告数据与系统分类、多点取材、腋窝异常淋巴结分布等差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析结果提示，超声Ⅱ型、血流分级高、伴腋窝异常淋巴结均为NML发生US-CNB病理学低估的危险因素（均P＜0.05），多点取材为其保护因素（P＜0.05）。结论NML行US-CNB存在较高的病理学低估率；超声Ⅱ型、血流分级高、多点取材不足、伴腋窝异常淋巴结是NML出现US-CNB病理学低估的主要因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.8.2023-289 |
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| 基金项目:永康市第一人民医院超声科 |
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