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| 目的探讨轻中度与重度程序性死亡受体1（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）免疫检查点抑制剂（ICI）相关性肺炎的临床和CT特征的差异。方法选取2018年9月至2021年9月在浙江省肿瘤医院接受PD-1/PD-L1ICI治疗且发生ICI相关性肺炎的21例患者为研究对象，依据美国卫生和公共服务部发布的不良事件评定标准5.0版将ICI相关性肺炎患者分为轻中度14例和重度7例，比较两组患者临床特征（主要包括ICI治疗至肺炎发生时间、原发灶病理类型、放疗史、免疫治疗方式、临床症状等）和CT特征（主要包括CT分型、病灶密度、病灶位置、有无胸腔积液等）。结果临床特征比较发现，轻中度组女性、无症状患者占比以及BMI均明显高于重度组（均P＜0.05）；两组患者在年龄、ICI治疗至肺炎发生时间、吸烟史、原发灶分类、原发灶病理类型、放疗史、ICI类型、免疫治疗方式、免疫治疗线数、胸闷气急、咳嗽咳痰、发热、呼吸衰竭等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。轻中度组CT分型为机化性肺炎型、病灶位于肺外周、病灶两肺未对称的占比均明显高于重度组（均P＜0.05）；两组患者在病灶密度、小叶间隔增厚、病变分布、胸腔积液等方面比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论轻中度与重度PD-1/PD-L1ICI相关性肺炎患者的临床特征和CT特征存在明显差异。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.6.2023-31 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2020KY486） |
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