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| 目的 探讨肾纤维化指 数（RFI）与 叶 间 动 脉 阻 力 指 数（IARI）在 预 测 慢 性 肾 病（CKD）患 者 肾 间 质 纤 维 化
（RF）分 级 中 的 价 值 。 方 法 回 顾 性 分 析 2017 年 1 月 至 2021 年 12 月 在 丹 阳 市 人 民 医 院 行 肾 活 检 诊 断 有 RF 的 82 例
CKD 患者（RF 组）及 30 名健康受试者（对照组）。所有患者术前均行实时组织弹性成像及彩色多普勒检查并计算 RFI 及
IARI。比较对照组与不同等级 RF 组间实验室及超声参数差异，并分析 RFI、IARI 与 RF 分级之间的相关性。使用有序 logistic 回归筛选影响 CKD 患者 RF 等级的独立危险因素。采用 ROC 曲线评价各独立影响因素对 RF 等级的预测效能。
结果 对照组与不同等级 RF 组比较，肾小球滤过率（eGFR）、尿蛋白肌酐比值（UACR）、RFI 和 IARI 的差异均有统计学
意义（均 P＜0.05）。不同 RF 组的 RFI 和 IARI 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度 RF 较其他两组的 eGFR 亦有统
计学差异（P＜0.05）。相关性分析显示，RFI、IARI 与 RF 等级呈正相关（r=0.712、0.685，均 P＜0.01）；eGFR 与 RF 等级呈负
相关（r=-0.408，P＜0.01）。有序 logistic 回归分析显示，RFI（OR=2.698，95%CI：2.495~2.884，P＜0.01）和 IARI（OR=1.446,
95%CI：1.037~1.908，P＜0.01）是 影 响 RF 等 级 的 独 立 危 险 因 素 ，两 者 联 合 预 测 RF 等 级 的 AUC=0.793，95%CI：0.707~
0.886，P＜0.01，高 于 单 因 素 预 测 效 能 。 结论 RFI 和 IARI 可作为预测 CKD 患者 RF 等级的一种有效的非侵入性检测手
段，值得在临床推广。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.19.2023-393 |
| 分类号: |
| 基金项目:镇江市重点研发计划项目（SH2022036） |
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