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三克隆型多发性骨髓瘤临床特征 及预后分析
陈瑜1, 尤良顺, 陈志妹, 杨敏
浙江大学医学院附属第一医院血 液科
摘要:
目的 探讨三克隆型多发性骨髓瘤(MM)的临床特征及预后,以提高对罕见类型多发性骨髓瘤的认知。 方法 回顾分析 2020 年 9 月至 2023 年 3 月浙江大学医学院附属第一医院检测 M 蛋白的 26 843 份标本。 结果 检出 M 蛋白阳性标本 9 197 份,其中 MM 5 966 例,双克隆型 MM 109 例,三克隆型 MM 仅 2 例,占 0.03%。免疫固定电泳分型为 IgG-λ+λ+λ 型和 IgG-λ+λ+IgA-K 型。1 例为 Durie-Salmon(DS)分期Ⅲ期,国际分期系统分期Ⅲ期,符合“双打击”骨髓瘤的特征;另 1 例为 DS 分期Ⅲ期,有遗传学变异,发生早期器官衰竭;2 例都属极高危型,预后极差。 结论 三克隆型 MM 极罕见,国内外鲜有报道。 免疫固定电泳可以较灵敏地发现这一特殊的类型,目前仍需要更多的病例资料以总结其实验室特点和临床特征,以提高对此类 型疾病的认知和诊断。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.16.2023-685
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