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| 目的探讨中国超声甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）及弹性评分法联合Bethesda报告系统（TB-SRTC）对甲状腺结节的诊断价值。方法纳入2020年12月至2022年12月嘉兴市第一医院手术治疗的甲状腺结节患者122例，均行术后病理检查。术前根据常规超声检查发现甲状腺结节134个，再行弹性评分检查以及C-TIRADS分类，并在甲状腺细针穿刺活检（FNAB）后进行TBSRTC分级。以病理检查结果为金标准，分析不同诊断方法对甲状腺结节性质的诊断价值。结果TBSRTC单独诊断恶性甲状腺结节的灵敏度、准确度、阴性预测值分别为0.903、0.881、0.714，高于弹性评分（0.709、0.754、0.483）与C-TIRADS（0.718、0.716、0.431）（均P＜0.05）。弹性评分、C-TIRADS联合TBSRTC诊断恶性结节的灵敏度为0.971，高于弹性评分联合C-TIRADS（0.757）、弹性评分联合TBSRTC（0.903）、C-TIRADS联合TBSRTC（0.903）（P＜0.05）。弹性评分联合TBSRTC诊断恶性C-TIRADS4B类以上结节的灵敏度为0.973，高于弹性评分（0.811）、TBSRTC（0.878）（均P＜0.05）。结论TBSRTC单独诊断甲状腺结节性质的效果优于弹性评分、C-TIRADS，3者联合可提升诊断效能，且弹性评分联合TBSRTC对C-TIRADS4B类以上结节性质的评估具有良好诊断价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.6.2023-767 |
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