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| 目的 分析细菌性肝脓肿（BLA）合并糖尿病患者的临床表现、实验室及影像学检查资料，为临床诊疗提供参
考。 方法 收集 2017 年 1 月至 2022 年 12 月中国科学院大学深圳医院收治的 62 例 BLA 患者的临床资料，比较 BLA 合并与不
合并糖尿病患者的临床特征。 结果 62 例 BLA 患者中，合并糖尿病 28 例（合并组），不合并糖尿病 34 例（不合并组）。两组
患者性别、年龄、出现发热症状比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。相比不合并组，合并组患者腹痛占比较低，发生
脓毒血症占比较高，血清 ALT 水平更高，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。影像学检查显示脓肿多为单发（70.97%），主
要位于右叶（69.35%）。肺炎克雷伯菌是 BLA 的主要致病菌，占所有致病菌的 61.11%，其在合并组中的检出率（76.19%）
高于不合并组（40.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 BLA 合并糖尿病患者临床表现多不典型或隐匿，糖尿病患者
如出现不明原因发热，无论伴或不伴有腹痛症状均需考虑BLA可能。肺炎克雷伯菌是BLA首位致病菌，在合并糖尿病患者中更为
多见。临床医生需及时完善腹部B超或CT检查，并考虑选择覆盖肺炎克雷伯菌敏感的抗生素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2023.45.19.2023-855 |
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