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| 目的探讨年龄校正rSIG指数（rSIG/A）与国际化标准比值（INR）对老年严重创伤患者预后的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年12月丽水市人民医院急诊医学科收治的老年严重创伤患者238例为研究对象。根据预后情况分为生存组201例和死亡组37例，比较两组患者临床资料。采用ROC曲线评估rSIG/A、INR单独及两者联合预测老年严重创伤患者预后的效能。采用多因素logistic回归分析老年严重创伤患者预后的影响因素。以rSIG/A、INR最佳截断值为界分组，比较组间死亡率的差异。结果根据预后情况分为生存组201例和死亡组37例。生存组和死亡组患者INR和rSIG/A比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示rSIG/A、INR及两者联合预测老年严重创伤患者预后的AUC分别为0.826、0.732、0.846；rSIG/A、INR预测老年严重创伤患者预后的最佳截断值分别为0.26、1.20。高rSIG/A组（rSIG/A＞0.26）患者死亡率低于低rSIG/A组（rSIG/A≤0.26），差异有统计学意义（P＜0.05）。高INR组（INR≥1.20）患者死亡率高于低INR组（INR＜1.20），差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示低rSIG/A（OR=6.689）、高INR（OR=3.205）均是影响老年严重创伤患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。结论rSIG/A、INR对老年严重创伤患者预后有较高的预测价值，两者联合可较好地预测老年严重创伤的死亡风险。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.22.2024-1086 |
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